こんにちは。

東京都町田市のトリマー兼犬猫ごはん講座・皮膚トラブル対応講座講師の橋本なみです。

今日は多くの皮膚炎のわんこが抱えるアトピー性皮膚炎についてお話ししたいと思います。

アトピー性皮膚炎は「アトピー性皮膚炎」という診断でなくても

●膿皮症

●マラセチア性皮膚炎

●食物アレルギー

なども背景にアトピー性皮膚炎がある場合も多いです。アトピーが根本にある膿皮症なんかはとても多いですね。

アトピー性皮膚炎は簡単に言うと

慢性的な皮膚の炎症

です。

アトピー性皮膚炎の診断指標に以下のような基準があります。

●3歳以下で発症

●痒み止めの薬（ステロイド・アポキルなど）を投与すると痒みが緩和される

●慢性・再発性のマラセチアの増殖

●前肢、脇、後肢、お腹、耳の外側などに症状がある

●背部～腰部には症状がない

その他耳の辺縁には症状がない、室内飼育などがあります。

皮膚病変部位の特徴は

●慢性・再発性の痒みや皮膚炎がある

●左右対称

特に

脇・後肢外側

に皮膚病変が出ていたら高い確率でアトピー性皮膚炎です。

ですが最初にお話しした通り、膿皮症やマラセチア性皮膚炎や食物アレルギーが併発していると、また違う部位にも皮膚病変は出ます。

ではアトピー性皮膚炎ってどうやって発症するの？ということをお話しします。アトピー性皮膚炎は

皮膚を引っ掻くことが始まり

です。

引っ掻くという行為が皮膚表面の細胞を傷つけます。

皮膚表面の細胞が傷つくと

●インターロイキン25

●インターロイキン33

●TDLP

●TARC

という物質が出ます。

すると

●ILC2（自然リンパ球）

が活性化します。

そうすると、アトピーで細胞のバランスが崩れて炎症に暴走している

●Th2型の細胞

が活性化します。

Th2型の細胞が

●IL31

という痒み物質を出し、神経にくっついて脳に「掻け」という指令を出します。それによって掻くことで皮膚バリアが壊れるのです。

皮膚バリアが壊れると化学物質や環境中のアレルゲン（花粉、ほこり、ダニなど）、ブドウ球菌（皮膚に存在する常在菌）などが皮膚から入ってきます。

そのため、やるべきことは、

皮膚のデッドラインを突破させないこと

なのです。

体には炎症に働く細胞と、炎症を制御する細胞があります。この細胞はどちらも必要な細胞ですが

バランスが大事

です。

アトピー性皮膚炎では炎症に働く細胞（Th2型の細胞）が暴走している状態なのです。

アレルギー症状を抑えるためには、アレルゲンが皮膚から入らないようにするための

皮膚バリアをしっかり張ること

が非常に重要になってきます。ここをしっかりやらずしてアトピー性皮膚炎を良くすることはできません。

健康な皮膚の犬では皮膚バリアが張っているため、アレルゲンを跳ね返すことができ、炎症に働く細胞の暴走は起こりません。

しかし、アトピー性皮膚炎の犬は元々皮膚バリアが壊れているのです。（それがアトピーというものでもあります）

だから花粉やダニなどのアレルゲンなどが皮膚から入りやすいのですね。

簡単におさらいすると、

●アトピーは引っ掻くことが始まり

●アトピーの犬では皮膚バリアが壊れているからアレルゲンが入ってくる

●引っ掻くと更に皮膚バリアが壊れる

●引っ掻くことで最終的に炎症に働く細胞が暴走する

というわけですね。

ではそんなアトピーにどう対応していったらよいかというと、

①腸内環境改善

②適切なスキンケア

③その子に合ったごはんをあげること

です。

①腸内環境改善について

アトピーでは炎症に働く細胞の暴走が起こっています。何と言ってもこの細胞の暴走を止めたいのです。

それには制御性の細胞を活性化する必要があります。

制御性の細胞を活性化するのは「酪酸」というものです。

酪酸とは、腸内細菌が食物繊維やオリゴ糖を食べて発酵して作る有機酸の一つで、この酪酸をどんどん作れるようにすることで、アトピーで起こっている

炎症に働く細胞を抑える制御性の細胞を活性化

するのです。アトピーという病態において腸内環境改善は体の中から根本的に整えるとても重要な要素です。

②適切なスキンケアについて

アトピーでは皮膚のバリアが崩壊しています。だからアレルゲンが皮膚から侵入しやすく、引っ掻くことに繋がるのです。

アトピーでは皮膚の㏗も健康な弱酸性の皮膚からアルカリ性に寄りやすく、菌が増えやすい状態です。

シャンプーの行程で適切に皮脂、菌、汚れを落とし、保湿をして皮膚バリアを張る、また必要に応じて皮膚㏗を弱酸性に戻す行程や、菌を「殺菌」ではなく皮膚に負担のない方法で「静菌」することも必要になります。

③その子に合ったごはんについて

アトピーは、食物アレルギーを併発していることも多いです。そのため、どんな食材が合う合わないを見極めることが必要になる場合もあります。

除去食と言って一種類のタンパク源と限られた食材のみで皮膚の痒み赤み、舐めるなどの行動がどう変化するかを見ることもあります。

皮膚トラブル対応講座では、①②③へのアプローチを行いながら、皮膚環境が良好な状態になるサポートをしています。

アトピーは複雑な病態と言われていますが、どのような病態かを理解し、

「やるべきことをやっていく」

これに尽きます。

今日はアトピー性皮膚炎を理解しようというタイトルでお話ししてきましたが、アトピーの病態についてや、アトピーへのアプローチをご理解いただけたでしょうか？

一頭でも多くのアトピー、他皮膚炎の子の飼い主様が適切な理解で愛犬をサポートするきっかけになりますように。

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～講座紹介～

●手作り犬ごはん講座（全二回：三時間半×二回）

日程　前半講座：9/20(火）、9/22(木）、10/18(火）、10/20(木）

　　　後半講座：9/27(火）、9/29(木）、10/25(火）、10/27(木）

●手作り猫ごはん講座

日程　前半講座：9/8(木）、10/6(木）

　　　後半講座：9/15(木）、10/13(木）

●皮膚トラブル対応講座

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今日もお読みくださりありがとうございました。